切らないクマ取り(目の下の脂肪取り) | 東京上野御徒町の美容外科美容皮膚科エールクリニック

二重・目もと手術

Blephaloplasty

切らないクマ取り(目の下の脂肪取り)

下まぶたの裏側から脂肪を取って膨らみを改善させる美容整形施術で経結膜脱脂法とも呼ばれます。

目の周りには眼球をクッションのように保護する眼窩脂肪がありますが、その脂肪が多かったり下にズレることで押し出されて飛び出すとふくらんでしまい下側が影になってクマになってしまいます1。

骨格により若い頃から脂肪が目立っている方もおられますが、加齢とともに目の下を支える部分の靭帯や皮膚や筋肉が緩んで脂肪が飛び出すことで皮が伸びてタルミが目立ってくるため、気になっているようなら早めの治療を検討したほうが良いでしょう。


目の下のタルミが軽度であれば、皮膚切除まで行わなくても脂肪を取るだけでタルミが改善することもあります。

目の下のクマとなった眼窩脂肪

取りすぎるとくぼみによりクマがかえって目立ってしまうため、これまでの豊富な経験から脂肪の除去する量を確認しつつ気をつけて行います。

青クマ、茶クマ、黒クマと言われますが、この施術は肌メイクで隠しにくい黒クマを改善させる施術になります。

クマの種類について詳しく知りたい方は、目の下のクマの取り方やセルフケアを黒クマ青クマ茶クマ赤クマのタイプ別に医師が紹介もご確認ください。

皮膚を切らない方法の施術ですので皮膚に傷跡が残らず抜糸も不要です。

痛みに対しては点眼麻酔、局所麻酔、笑気麻酔を組み合わせて配慮して手術を行っていきます。

目の下の脂肪は解剖学的に内、中、外と3つに分かれておりますが2、全ての脂肪を取ることになっても当院ではワンメニューですので追加料金はかからず、この価格の中に麻酔代も含まれております。

凹みに対して脂肪取りの手術と一緒に脂肪注入や裏ハムラ法を勧められる患者様もおられるかと思われますが、脂肪取りのみで改善する方も多く、必ずしも高価であったり侵襲性の高い施術が必要とは限りません。

クマ取り手術にはリスクや副作用が起こる可能性がありますので、不必要なことは行わないに越したことはなく、クマの段階に応じたアプローチを行っていくのが重要です3。

丁寧に脱脂していくことで、痛みのない・腫れにくいクマ治療を行えるよう心がけております。

施術後にどうしても気になるようなら落ち着いてから仕上がりを確認して注入などを検討することもできますので、気になることがあればドクターの診察でご相談下さい。

クマの原因や状態によっては(特に凹みが目立つ場合は)手術ではなくヒアルロン酸注入などをご提案させていただくこともありますので4、お悩みの方は一度カウンセリングにいらして下さい。

皮膚のタルミが強い場合は下まぶたのタルミ取り(下眼瞼除皺術)で下瞼の際の皮膚を切開していく形となります。

なお、代替治療として脂肪溶解注射で眼窩脂肪を取るのは困難でありエビデンスもなく、脂肪注入後のシコリなど限られたケースで適応となります。

目の下のクマは見た目が似ていても、原因と適した治療法が異なり、経結膜脱脂術が適しているのは主に黒クマ(影クマ)です5。

分類と見た目主な原因主なアプローチ
黒クマ (影クマ):目の下が袋状にふくらみ、その下に影ができる。顔の角度で見え方が変わる眼輪筋の衰えや骨格により、眼窩脂肪が前方へ突出する経結膜脱脂術、裏ハムラ法、くぼみへのヒアルロン酸注入
青クマ:全体的に青黒い~紫がかって見え、皮膚を横に引くと薄くなる皮膚が非常に薄く、血流のうっ滞(毛細血管)が透けて見える血行を促す治療、ヒアルロン酸注入、肌質改善の注射(エクソソーム手打ちなど)
赤クマ:ふくらみや頬骨上が赤〜赤紫にうっ血して見える。突出した眼窩脂肪が眼輪筋を圧迫し、赤みが透ける経結膜脱脂術(圧迫の原因の脂肪を調整)、裏ハムラ法
茶クマ:茶色〜黄色っぽくくすみ、皮膚を引いても色が変わらない摩擦や紫外線などによるメラニン色素沈着外用薬(ハイドロキノン等)、レーザー、スキンケアによるターンオーバー促進

茶クマは色素沈着が主因のため、脱脂では改善しません。

複数の要素が混在するケースも多く、最終的な診断は診察により行います。

30秒セルフチェック

  • 目の下のふくらみが上を向くと目立たなくなる → 黒クマの可能性
  • 皮膚を横に軽く引くと色が薄くなる → 青クマ・紫クマの可能性
  • 皮膚を引いても色が変わらない → 茶クマの可能性


複数当てはまる場合は混合タイプが考えられます。

目の下の脂肪取り(クマ取り) アイキャッチ画像

このような方へおすすめ

  • 目の下のクマ、ふくらみが気になる方
  • 目元が老けた印象になっている方
  • 目元が疲れた印象になっている方
  • 一度の施術で変化を求める方
  • 皮膚を切るのに抵抗がある方

当院の特徴

AILE Clinic エールクリニックは、東京上野御徒町で目もと治療を専門に行う美容外科クリニックです。

当院院長の井原力哉は、眼科での臨床経験を経て美容医療に従事してきました。

目元の構造を熟知した上で、結膜の内側というデリケートな粘膜を扱うため、術後の充血や違和感に配慮した低侵襲な処置を心がけています。

脂肪取りのみでもクマが改善するケースは多いため、当院は必要のない脂肪注入などの注入施術を一律にお勧めすることはありません。

脱脂単独で十分に改善が見込めると診断した場合は、追加費用のかからない経結膜脱脂術をご提案します。

一方で、皮膚が薄く血管の透けが主因の青クマや、頬のコケなどによる凹みが強い方には、注入施術などの併用や、適応に応じた他の選択肢を含めてご説明します。

お一人おひとりに合わせた無理のない治療計画を大切にしています。

脂肪取りのみでもできるだけ効果が出るよう適量の脂肪を判断して取り除いていきます。

もし、脂肪が再発したと感じられる場合には、施術から3ヶ月後を目安に受診をして下さい。

必要に応じて保証で対応をさせていただきますが、施術直後は一時的な腫れなどで脂肪が残ったように感じられることもあります。

 

東京上野のAILE Clinicでのクマ取りの症例写真はこちら

目の下の脂肪取り(クマ取り) の症例写真(施術前と1ヶ月後)

 

目の下の脂肪取り施術前と1ヶ月後の症例写真
通常料金:税込220,000円
リスク副作用:腫れ、内出血など

 

緑内障や網膜剥離などの眼科の病気の既往がある方について、クマ取りの施術が行えるかどうかは状況次第となります。

一度眼科の主治医との相談をオススメしますが、AILE Clinic院長の井原は眼科の経歴もありますので遠慮なくご相談ください。

東京上野御徒町の美容外科美容皮膚科エールクリニック 院長 井原力哉

術式

  • ①下まぶたをめくる

  • ②下まぶたの内側を切開する

  • ③脂肪を切除する

  • ④完成です

  • ※加齢による変化(Before)

  • ※加齢による変化(After)

術後経過とアフターフォロー

抜糸
必要ありません
施術後の通院
必要ありません
メイク・入浴・洗顔
当日は避けていただきますが翌日から可能です
洗髪・シャワー
6時間後から可能です
コンタクトレンズ
7日後から使用可能です
激しいスポーツ
最低1週間お控えください
お顔への強いマッサージ
目周りは少なくとも1ヶ月間お控えください

コンタクトレンズを着用されている方は、コンタクトレンズを外しての施術になるのでメガネのご用意をお願いします
まつ毛エクステをしていても施術を受けることはできますが、取れる場合がありますので、ご了承ください

 

妊娠中または妊娠の可能性のある方、授乳中の方は施術を受けることができません。

 

回復には個人差がありますが、一般的な経過の目安は次の通りです。

 

手術当日

麻酔が切れると目の奥に軽い痛みを感じることがありますが、処方の痛み止めで対応できます。軽い腫れや、血の混じった涙が出ることがありますが、粘膜を切開した際の正常な反応です。飲酒・入浴・激しい運動は控えます。

切らないクマ取り(目の下の脂肪取り)の施術直後の写真

切らないクマ取り(目の下の脂肪取り)の施術直後の写真

 

1〜2日後

腫れ・むくみがピークになり、内出血が出ることがあります。メイクは施術翌日から可能ですので、内出血はコンシーラーなどで隠して下さい。ゴロゴロした異物感は数日で軽快します。

切らないクマ取り(目の下の脂肪取り)の施術2日後の写真

切らないクマ取り(目の下の脂肪取り)の施術2日後の写真

 

3〜6日後

腫れ・むくみが引き始め、ふくらみの平坦化を実感しやすくなります。内出血は青色から黄色く変化して薄れていきます。デスクワーク中心の復帰に支障は出にくい時期です。

 

1週間後

コンタクトレンズが使用可能となり、日常生活の制限はほぼありませんが、内出血が黄色く残っている場合もありますのでメイクで隠して下さい。強くこするマッサージやフェイシャルエステは術後1か月程度は控えます。

切らないクマ取り(目の下の脂肪取り)の施術1週間後の写真

切らないクマ取り(目の下の脂肪取り)の施術1週間後の写真

 

もし、脂肪が再発したと感じられる場合には、施術から3ヶ月後を目安に受診をして下さい。

必要に応じて保証で対応をさせていただきますが、施術直後は一時的な腫れなどで脂肪が残ったように感じられることもあります。

術後のリスク・副作用

腫れ・痛み
通常3日〜7日ほどあります※より自然な感じになるには1ヶ月ほどかかります。
痛み止めの薬をお渡ししますが、それでも痛みが強いようであれば一度クリニックにご連絡下さい。
内出血
お化粧で隠せる程度ですが、処置後1〜2週間ほど内出血により皮膚が赤紫色や黄色になることがあります。
ダウンタイム中、特に内出血が目立っている間は飲酒や激しい運動などの血行が良くなる行為は控えて下さい。
感染
非常に稀な合併症ですが、術後の痛みや腫れが強いようなら一度クリニックにご連絡下さい。
血が混ざった涙
施術直後には血が混ざってピンク色の涙が出てくることもありますが、ティッシュなどでそっと優しく拭いて下さい。
自然に良くなりますが改善しないようなら一度クリニックにご連絡下さい。
複視
ものが二重に見えるという症状が術後稀に生じますがほとんどは一時的なものです。
もし症状が続くようならすぐにクリニックにご連絡下さい。

よくある質問

経結膜脱脂の手術をすると皮のタルミが悪化しますか?
術後しばらくはタルミやシワ感が気になることもありますが、時間とともに馴染んできてタルミが解消することもあります。もともとのタルミの程度の強さや年齢によってどの程度改善するのかは変わってきますので、医師のカウンセリングの際にご相談下さい。
経結膜脱脂に痛みはありますか?
ほとんどの方は問題なく施術できますが、最初の局所麻酔が一番強く痛みを感じやすいところです。笑気麻酔の濃度の調整もできますのでご安心下さい。
経結膜脱脂の施術時間はどれくらいですか?
15-30分程度です。
経結膜脱脂で傷跡は残りますか?
まぶたの裏側からアプローチするため、皮膚表面に傷跡は残らないクマ取り施術です。
効果はどのくらい持続しますか?
取り除いた眼窩脂肪は元に戻りにくいとされますが、加齢変化は進むため、持続には個人差があります。
脱脂だけでクマ治療は十分か、脂肪注入が必要かはどう決まりますか?
目の下のくぼみの程度や皮膚の厚みなどによって適応が異なります。医師とのカウンセリングにてご相談下さい。
クマ取り治療は何歳から受けられますか?
適応は年齢ではなく目元の状態によりますので制限はありません。

料金

点眼麻酔、局所麻酔、笑気麻酔を併用して施術を行っていきますが、麻酔の費用は全て施術価格に含まれています。

当院では安全面などから静脈麻酔を使用せずに施術を行いますが、詳しく知りたい方はクマ取りは局所麻酔のみで受けられる?痛みの実際と静脈麻酔(眠る麻酔)を当院が使わない2つの理由もお読み下さい。

クマ取り(目の下の脂肪取り)
¥200,000(税込¥220,000)

※モニター料金については料金表をご覧ください。

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参考文献・出典

  1. 参照:Darcy SJ, Miller TA, Goldberg RA, Villablanca JP, Demer JL, Rudkin GH. Magnetic resonance imaging characterization of orbital changes with age and associated contributions to lower eyelid prominence. Plast Reconstr Surg. 2008 Sep;122(3):921-929. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181811ce8. PMID: 18766060.[↩]
  2. 参照:Transconjunctival Blepharoplasty – StatPearls, NCBI[↩]
  3. 参照:Collar RM, Lyford-Pike S, Byrne P. Algorithmic approach to lower lid blepharoplasty. Facial Plast Surg. 2013 Feb;29(1):32-9. doi: 10.1055/s-0033-1333836. Epub 2013 Feb 20. PMID: 23426750.[↩]
  4. 参照:Liu X, Gao Y, Ma J, Li J. The Efficacy and Safety of Hyaluronic Acid Injection in Tear Trough Deformity: A Systematic Review and Meta-analysis. Aesthetic Plast Surg. 2024 Feb;48(3):478-490. doi: 10.1007/s00266-023-03613-7. Epub 2023 Sep 8. PMID: 37684413.[↩]
  5. 参照:Roh MR, Chung KY. Infraorbital dark circles: definition, causes, and treatment options. Dermatol Surg. 2009 Aug;35(8):1163-71. doi: 10.1111/j.1524-4725.2009.01213.x. Epub 2009 May 15. PMID: 19469797.[↩]